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带你认识“怀孕保险”

来源:南通大学附属医院生殖医学中心作者:医学中心编辑:小小2019-08-04

人生间世事无常,祸福难测。现今社会人们会通过购买各种保险来减少这些意外所造成的损失,起到未雨绸缪的作用,比如大家熟知的财产保险、人寿保险等,那你知道“生育力保存”这种保险吗?
什么是生育力保存?

生育力保存其实就是将男性女性的生殖细胞进行冷冻储存,男性就是保存精子;女性就是保存胚胎,卵子和卵巢组织这些生殖细胞,以备后续用于生育,也就是我们通常所说的“生殖保险”。

哪些人需要生育力保存?

生育力保存所涵盖的范围很广,它不仅指欲推迟生育年龄的健康人,也包括从事有生殖系统意外风险的高危从业者,更包括因某些疾病影响生育的病人,尤其是癌症患者。就目前来说,癌症患者是生育力保存的主要目标人群。

生育力保存的场所
女性生育力保存的场所叫IVF实验室,也是试管婴儿的工作间,其中有胚胎库、操作间,提供了一个模拟人体体内环境的场所。

男性精子保存的地方就是精子库。
下面简单介绍美国生殖医学学会(ASRM)、?#20998;?#20154;类生殖与胚胎学会(ESHRE)和国际生育保护学会(ISFP)在2015年西班牙举行的国际会议上,制定的关于生育力保存的共识和指南:

生育力保存的适应症

●肿瘤: 各种会影响精子质量或卵巢功能的肿瘤。
◆男性:精原细胞对放疗和化疗尤其敏?#23567;?#36825;个效应是剂量依赖的,如果精原干细胞没有完全被耗尽就不是永久性的损伤。
◆女性:化疗和放疗会导致女性早发?#26376;?#24034;功能不全(POI),卵巢损伤是药物和剂量依赖性的并随年龄增加。放疗会影响子宫,导致子宫血供减少,子宫肌损伤(纤维化)和激素依赖性不足。近期关于女性儿童癌症幸存者的研究显示对大脑或盆腔的化疗而没有放疗,对未来的妊娠或活产的影响不大。
●非肿瘤因素的医学适应症
非肿瘤因素的系统性疾病,如血液病或自身免疫性疾病,通过需要化疗或放疗,尤其是需要进行骨髓或造血干细胞移植的。还包括基因病和存在?#36136;?#25439;伤的。
●延迟生育
女性的生育力在32岁后开始下降明显,在37岁后下降速度加快,而在发达国家,越来越多的家庭选择在35岁之后生育,因此“AGE银?#23567;保?#20026;预期配子耗竭准备的卵子银行)被提上日程。

可行的生育力保存?#36136;?br>◆女性:冻卵和冻胚都是一线的女性生育力保存方法。成熟卵母细胞玻璃化冷冻是青春期之后需要接受性腺毒性治疗的女性的较好选择。对于不能进行控制?#26376;?#24034;刺激(COS),如青春期前的女孩,有侵袭性或激素敏感性癌症,或有多囊卵巢综?#38505;?#30340;女性,获取未成熟卵母细胞是一个选择。
卵巢组织冷?#24120;∣TC)是儿童患者和激素依赖性疾病人群生育力保存的唯一方法。在盆腔(原位)或其他位置(异位)重新植入卵巢组织具有保留生育力和卵巢激素分泌的潜能。
◆男性:冻精是唯一已?#33539;?#30340;男性生育力保存方法。
近年来由于社会环境和生活方式的改变,晚婚晚育,卵巢功能不全发病率升高,肿瘤患者年轻化等因素致人类生育能力下降。生育力保存日益成为社会关注焦点。然而目前国内暂不允许无重大疾病的健康女性进行生育力保存。相信随?#27431;?#24459;法规的完善,能让更多因各种原因无法在合适年龄完成生育而有生育要求的女性,也有权力能够保存生育力、延长女性生育年限!

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